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dijous, 31 de maig de 2012

Reial decret del Govern de l´Estat 16/2012 REFORMA SANITAT











link al decreto ley.-

http://www.boe.es/boe/dias/2012/04/24/pdfs/BOE-A-2012-5403.pdf

Ja fa algun temps que al facebook, de part dels seus "afiliats", van publicant-se
paragrafades interessants sobre la Crisi, i que moltes vegades em fan veure´m
reflectit en la seva veritat innherent, que és molta.

Vegeu l´exemple, compartit per la Srta. Maria Jose cap a mi, i que em sembla
una bona mostra de lo dit.

"Sí creciste con comida casera, (potajes, migas, sardinas, bacalao,....)
montabas en bici sin casco, (BH, Torrot, Panther, etc.)
te daban una bofetada... si te portabas mal, (colleja, somanta, pegar en el culo)
tenias una TV con dos canales (la uno y la dos)
(y había que levantarse para cambiarlos) (sistema analógico total) rebobinabas las cintas con un boli, ("bic" o "corvina", otro no servia)
salias con muy poco dinero y lo traías de vuelta, (3 duros para chuches)
jugabas en la calle, (a la lima, canicas, muñecas, al pica-pica, escondite,....)
acudías al médico sin cita previa,
hacías dos horas de digestión antes de bañarte, (eras obediente y tenias tabús)

usabas la ropa que heredabas, (hasta los patucos de tu hermano)
y.....saliste NORMAL.


Doncs si!, així era la nostra vida abans, i varem sobreviure!,  als 50-60 els
nostres pares ho vam passar magre i nosaltres amb ells, i com van poder
sortir-se´n?, doncs...., treballant i esforçant-se, estalviant i no gastant en lo
que no feia falta gastar.

Feien festa amb els veins, qui no recorda aquelles festes de Nadal amb la
gresca al portal del costat, i associant-se amb els que tenien la mateixa sort,
i no podien anar al cinema ó a ballar cada cap de setmana, tenint la canalla
a casa tot el dia i sense poder deixar-la amb ningú, ó també compraven cotxes,
que eren veritables joguines, comparats amb els actuals, i que per ells eren
tot un premi de treballador esforçat, i atent a l´estalvi del salari a llarg termini.

Abans les nostres vides eren així, tal qual!, amb prou feines tenien diners
pes passar el cap de setmana, i les associacions de veins, les nostres
veritables representants al carrer, tenien també les negatives de l´Ajuntament
per poder bastir els carrers, fer parcs i portar serveis socials als barris plens d´inmigrants i gent forànea, d´aquesta la nostra Espanya i Catalunya benvolgudes.

I ara hem de tornar a aquells temps, s´ens acaven els diners que van pensar
que ens feien rics, i estem veient com hem de tornar a considerar la
Universitat un luxe a l´abast de ben pocs, d´haver de treballar en qualsevol
cosa per arrivar a final de mes, d´haver de comprar marques blanques al
supermercat, de treure el temps fora d´horari escolar pels nens a activitats
lúdiques pagades, de fer vacances a l´estiu, de sopar fora de casa i sortir
de viatge, quina creu!, i per més inri, tot el que van lluitar els nostres progenitors
i avis, s´esta perdent en retalls i decrets que ens van treient drets socials
sense fré.

Ara, un dels drets que van conquerir en aquells anys tensos de lluita al carrer,
i que a Catalunya ja ens venen retallant de fa més d´un any, des de l´Estat ha
vingut un nou atac molt més greu que les pròpies perdues de CUAP´s, llits hospitalaris, i assisténcia personalitzada,  és aquell dret que he marcat en negreta,
el de la sanitat pública Universal pagada pels nostres impostos, i que va refrendar
a Catalunya el molt anyorat Ernest Lluch, als 80´s.

El sinsentit d´uns estafadors de la Sanitat Pública que han abusat d´ella des de
fa molt de temps, i que l´han deixada en números vermells, fa que poguem
perdre un dels nostres més valuosos drets socials, el de poder anar al metge,
sense pagar un duro, i tan sols amb el passaport de ser espanyol.




Analitzem amb paraules entenedores el cas, i aprofitant que m´he informat de
primera mà.

Ahir dia 30 de maig, vaig poder copçar de viva veu, amb la gent del barri de la Guineueta (Nou Barris), a la Masia i Centre Cívic Ca N´Ensenya del Parc Central,
la veritable realitat de cap a on va el nostre sístema sanitaria a tota la península,
tot explicat pel Dr. Pep Martí, membre de la plataforma cats.cat.

Tot passa per llegir el decret d´abril passat i fer un repàs com fa, la pàgina "clasespasivas.net", i que penjo amb el meu comentari propi,

"Reforma de la Sanidad Pública Real Decreto-ley 16/2012,
El Consejo de Ministros ha aprobado, mediante un Real Decreto Ley,
medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional
de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones. El objetivo
principal de esta norma es garantizar la sostenibilidad de la Sanidad Pública.
A su vez, será el instrumento que permita generar unos ahorros superiores
a los 7.000 millones de euros en gasto sanitario.

El Real Decreto-ley 16/2012, recoge modificaciones normativas en seis
grandes áreas:

Universalidad
La reforma garantiza la universalidad de la sanidad y, al mismo tiempo,
pone fin a los abusos en las prestaciones sanitarias. Por primera vez en
la historia se establecen controles para evitar el denominado "turismo
sanitario" y el uso fraudulento por parte de ciudadanos extranjeros de los
servicios de salud.

...........

E-Salud y cartera de servicios común
Se ha constatado que existen diferencias entre las prestaciones que reciben
los españoles, en función de la Comunidad Autónoma en la que residen.
Por ello, la reforma aprobada sienta las bases para establecer, con criterios
de igualdad, calidad, eficacia y eficiencia, una cartera de servicios común.

Estará dividida en categorías. Entre ellas, la cartera básica común de asistencia sanitaria incluirá los servicios de prevención, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación que se dispensan en centros sanitarios o sociosanitarios, así
como el transporte sanitario urgente, servicios que seguirán siendo gratuitos.
De este modo, el Gobierno cumple su compromiso de no establecer el copago
en la asistencia sanitaria.

...........

Esta medida se complementa con la introducción de las nuevas tecnologías, la llamada ESalud, en el sistema sanitario, lo que permitirá implantar la tarjeta
sanitaria común compatible para todas las Comunidades Autónomas y la
historia clínica digital. De este modo, se reducirán las visitas y pruebas médicas
innecesarias. Este conjunto de medidas permitirá un ahorro mínimo de
setecientos millones de euros."


el cas nou, el de la cartera suplementaria de serveis
Suposa pagament apart de l´usuari i es defineix en el decret llei de la seguent manera.



«Artículo 8 ter.
Cartera común suplementaria del Sistema Nacional de Salud.
1. La cartera común suplementaria del Sistema Nacional de Salud incluye todas aquellas prestaciones cuya provisión se realiza mediante dispensación ambulatoria y están sujetas a aportación del usuario.
2. Esta cartera común suplementaria del Sistema Nacional de Salud incluirá las siguientes prestaciones:
a) Prestación farmacéutica.
b) Prestación ortoprotésica.
c) Prestación con productos dietéticos.
3. También gozará de esta consideración el transporte sanitario no urgente, sujeto a prescripción facultativa, por razones clínicas y con un nivel de aportación del usuario acorde al determinado para la prestación farmacéutica.
4. Para las prestaciones previstas en el apartado 2 de este artículo, a excepción de la prestación farmacéutica que se regirá por su normativa, se aprobarán por Orden de la persona titular del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, previo acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, a propuesta de la Comisión de prestaciones, aseguramiento y financiación, la actualización del catálogo de prestaciones, los importes máximos de financiación y los coeficientes de corrección a aplicar para determinar la facturación definitiva a los servicios autonómicos de salud por parte de los proveedores, que tendrá la consideración de precio final.
5. El porcentaje de aportación del usuario se regirá por las mismas normas que regulan la prestación farmacéutica, tomando como base de cálculo para ello el precio final del producto y sin que se aplique ningún límite de cuantía a esta aportación.»

Gasto farmacéutico y cartera suplementaria


La reforma crea un nuevo sistema de aportaciones del usuario en farmacia.
En este ámbito, la aportación del usuario no es algo nuevo, ya existía. Lo
que se pretende es mejorar la equidad, con una fórmula más justa, que tiene
en cuenta la renta, la condición de activo o pasivo y la condición de enfermo
crónico.

El Real Decreto Ley establece una aportación de los pensionistas. Se ha
considerado una medida necesaria, ya que consumen casi el 80 por 100 de los fármacos dispensados a través de recetas. Con carácter general, pagarán el
10 por 100 del precio de las medicinas. No obstante, los titulares de pensiones
no contributivas estarán exentos. Tampoco tendrán que pagar por los fármacos,
por primera vez, los parados de larga duración.

En cuanto a los demás titulares de pensiones, los que no tengan obligación de
hacer la declaración de la renta (el 90 por 100 del total) aportarán un máximo
de ocho euros al mes. Para los que tengan obligación de declarar, el máximo
estará en dieciocho euros mensuales.

...........

En cuanto a los activos, los que no tengan obligación de hacer la declaración de
la renta seguirán pagando el 40 por 100 del precio de los fármacos, como hasta
ahora; los que tengan obligación de hacerla pagarán el 50 por 100.

Este nuevo sistema, que podrá empezar a funcionar en un plazo de dos meses,
tendrá, además, un efecto disuasorio que evite que se acumulen y se tiren medicamentos pagados de forma masiva.

 Al mismo tiempo, se potenciará el uso de genéricos, y se adecuarán los envases a la duración de los tratamientos. Todas estas medidas supondrán un ahorro estimado de 3.550 millones de euros.

Medidas de eficiencia
La reforma también establece la creación de una Plataforma de Compras Centralizada. Este mecanismo de ahorro, que ya ha comenzado a funcionar
en la compra de vacunas, generando importantes ahorros, se extenderá a toda
la sanidad. De este modo, se aplicará tanto para medicamentos hospitalarios,
como para tecnología médica. Este sistema generará un ahorro mínimo de mil millones de euros, que podría llegar a mil quinientos millones."

de la condició d´asegurat
Encara sembla que no!, però podria ser que en un temps proper els parats sense
subsidi i les mares de familia no tinguessin covertura en santitat.





«Artículo 3.
De la condición de asegurado.
1. La asistencia sanitaria en España, con cargo a fondos públicos, a través del Sistema Nacional de Salud, se garantizará a aquellas personas que ostenten la condición de asegurado.
2. A estos efectos, tendrán la condición de asegurado aquellas personas que se encuentren en alguno de los siguientes supuestos:
a) Ser trabajador por cuenta ajena o por cuenta propia, afiliado a la Seguridad Social y en situación de alta o asimilada a la de alta.
b) Ostentar la condición de pensionista del sistema de la Seguridad Social.
c) Ser perceptor de cualquier otra prestación periódica de la Seguridad Social, incluidas la prestación y el subsidio por desempleo.
d) Haber agotado la prestación o el subsidio por desempleo y figurar inscrito en la oficina correspondiente como demandante de empleo, no acreditando la condición de asegurado por cualquier otro título.
3. En aquellos casos en que no se cumpla ninguno de los supuestos anteriormente establecidos, las personas de nacionalidad española o de algún Estado miembro de la Unión Europea, del Espacio Económico Europeo o de Suiza que residan en España y los extranjeros titulares de una autorización para residir en territorio español, podrán ostentar la condición de asegurado siempre que acrediten que no superan el límite de ingresos determinado reglamentariamente.
4. A los efectos de lo establecido en el presente artículo, tendrán la condición de beneficiarios de un asegurado, siempre que residan en España, el cónyuge o persona con análoga relación de afectividad, que deberá acreditar la inscripción.

Tot això acavà en un mig termini amb un sistema de Sanitat que en principi
pagaven els treballadors i els empressaris (1906 creació de l´Institut Nacional
de Previsió), després l´Estat (SOE, sistema que va pagar moltes de les grans
Residències sanitaries a Espanya en època de Franco), i ara els nostres impostos
a traves del INSALUT, donant covertura a tota persona física que estigui residint
a Espanya, sistema que no té un que s´assembli a tota Europa, a Alemanya els
impostos dels ciutadans tan sols paguen a la pública la cartera de serveis bàsics,
des que es va instaura en època d´Otto Von Bismarck.

Davant de tot, l´únic que podem fer es denunciar públicament, aprofitant
plataformes com la més avall sotasignada, les deficiències en sanitat que en pròpia
pell hagin patit, i manifestar-nos públicament a peu de carrer.

Des de la plataforma sap muntanya, es vol, per exemple, pel juliol, fer una cadena
humana en torn de la residència de la Vall d´Hebron, en aquest cas amb l´ajut
de tota Barcelona i establishment públic en Sanitat catalana.

http://espcoordsanitatsapmuntanya.blogspot.com.es/

https://www.facebook.com/people/Espai-Coordinaci%C3%B3-Sanitat-Sap-Muntanya/100003392484562

130.000.000 de deficit a la SANITAT
9.000.000.000 inversió pública
en aquest últim any.

NO A LA PERDUA DE LA SANITAT PER TOTHOM!!

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